Окклюзионная терапия

В клинике «Лайт» проводятся уникальные для Петрозаводска процедуры окклюзионной терапии направленные на лечение травм височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС), на избавление пациента от вызванных ими последствий - асимметрии губ и подбородка, уздечки губ, скрежетания зубами и т.д.

Что такое дисфункция ВНЧС и чем она может быть вызвана?

Дисфункция ВНЧС – это патология, часто встречающаяся в наши дни. Во многом ее появление вызвано стрессовыми факторами, которых стало более чем предостаточно в повседневной жизни. Даже опытному специалисту бывает сложно определить, что именно явилось первопричиной возникновения дисфункции ВНЧС, а что было вторично и третично.

Изначально большинство пациентов обращается за помощью в лечении патологии опорно-двигательной системы (такими как искривление позвоночника, шеи) или исправлении прикуса. Поэтому в большинстве случаев лечение дисфункции ВНЧС проходит по комплексной методике, потому что обе патологии – патология опорно-двигательного аппарата и патология сустава могут оказаться первичными при ближайшем рассмотрении.

Перед ортодонтом в данном случае стоит задача выяснить, что явилось первопричиной заболевания – неправильное расположение зубов или же их отсутствие, прикус или, например, низкоквалифицированное ортодонтическое лечение в более ранний период жизни пациента (в детский или подростковый) предшествующее нынешнему лечению. Значение профессиональной диагностики на данном этапе трудно переоценить.

Симптоматика дисфункции ВНЧС

К наиболее характерным симптомам дисфункции ВНЧС следует относить такие как:

• характерные болевые ощущения в области одного или обоих сразу височно-нижнечелюстных суставов, появляющиеся как в покое, так и при попытках открыть рот;
• появление шумов (щелчков, хрустов, крепитации) в области височно-нижнечелюстных суставов при попытках открыть рот;
• вывихи, подвывихи, хронические подвывихи – разнообразные травмы ВНЧС имевшие место в прошлом;
• ограничения открывания рта и подвижности одного или обоих сразу височно-нижнечелюстных суставов;
• скрежетание зубами как во сне, так и в состоянии покоя (бруксизм), а также чрезмерный тонус жевательных мышц;
• асимметрия открывания рта, S-образное открывание, асимметрия губ и подбородка, уздечек губ и т.п.;

При наличии одного или ряда вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к специалисту с подозрением на дисфункцию ВНЧС.

Окклюзионная терапия дисфункции ВНЧС

После завершения этапа профессиональной диагностики пациент отправляется к врачу-ортодонту, перед которым теперь стоит задача определить центральное соотношение челюстей, то есть «истинного» положения нижней челюсти (того положения, функционировать в котором будет наиболее комфортно как вашему суставу, так и вашим жевательным мышцам).

С целью наиболее точного установления и последующей фиксации этого положения, в ротовой полости пациента будет зафиксирована специально изготовленная для него окклюзионная шина (сплинт), стирающаяся по мере ношения.

В этой шине пациент должен совершать свой обычный жизненный цикл – есть, спать, говорить. Весь смысл окклюзионной терапии как раз и заключается в том, что сплинт помогает суставу и жевательным мышцам перестраиваться и занимать наиболее функциональное и комфортное для себя положение.

По итогам (в среднем спустя 3-4 месяца) окклюзионной терапии пациенту могут быть установлены брекеты. Корректировка шины проводится по усмотрению врача, но чаще всего 1 раз в 1-2 недели и вплоть до устранения жалоб пациента связанных с ВНЧС (т.е. параллельно с выравниванием зубов верхней челюсти). После этого брекеты устанавливаются на нижнюю челюсть и это сопряжено либо с полным снятием шины, либо с частичным сошлифовыванием мешающих частей. Вышеописанные процедуры могут занимать срок в несколько месяцев и вам, как пациенту, потребуется запастись терпением.

Контроль за новым положением нижней челюсти идет параллельно и может включать в себя фотометрию, регистрацию прикуса, повторный мануальный функциональный анализ, компьютерную томографию лица и т.д.

По окончанию ортодонтического лечения обязательно проводят диагностику положения нижней челюсти, т.е. опять же мануальный функциональный анализ, регистрацию прикуса и фотометрию, а также 3D КТ лица.